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焦作市中医药文化科普大讲堂之
怎样防治急性上呼吸道感染

更新时间:2019-9-15 9:00:00    来源:本站原创

 

王宏霞

    【专家简介】 王宏霞,主任中医师,焦作市名中医,河南省中医儿科专业委员会常务委员,河南省中医药文化建设与科普专业委员会委员,焦作市第二届儿科专业委员会副主委,焦作市第一届儿科急救专业委员会副主委,现任焦作市中医院儿科主任。擅长中西医结合治疗小儿反复呼吸道感染、儿童哮喘、肺炎等疾病,创制了“宣毒合剂”,“清解退热合剂”治疗儿科热性病,取得了良好的治疗效果。

 

急性上呼吸道感染简称“上感”,是小儿时期最常见的多发病,其发病率占儿科疾病的首位,“上感”通常是指鼻、咽部粘膜的急性炎症,此病向下蔓延可发展为支气管炎或肺炎,向邻近器官蔓延,可引起喉炎、中耳炎、副鼻窦炎、眼结膜炎、颈淋巴结炎。婴儿还可以引起败血症、脑膜炎,年长儿如患了链球菌引起的上感,还可以引起肾炎、风湿热等严重疾病,因此必须认真防治“上感”。

  “上感”的表现,由于年龄的不同,体质强弱的不同及感染病原的不同,病情缓急、轻重也由所不同,一般起病较急。大多数患儿都有发热,体温常在3940°C之间,持续12日或10余日不等,但一般情况良好,严重者可伴有食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、精神萎靡、烦躁不安,甚至于发热惊厥。

   随着体温上升不久,即可出现鼻塞、流清鼻涕、打喷嚏、咽痛、咳嗽、声音发哑等。

   治疗“上感”可试用以下方法:

1、          休息、多饮开水,食流质易消化的食物。

2、          可服用中药制剂:清热解毒口服液、柴胡口服液、板蓝根冲剂等。或者试用柴胡6g黄芩6g葛根10g金银花15g板蓝根15g连翘10g。如咳嗽重者可加桑皮15g前胡15g陈皮5g,水煎服,(本方剂量适用于58岁小儿)

3、          体温不太高,精神好,手足热时,最好物理降温,①采用冰袋置于枕部、前额、腹股沟、腋下等大血管处,每510分钟更换1处, ②酒精擦浴:用3550%的酒精或255°白酒加一份水,将纱布或小手帕湿后,轻轻地擦上述大血管经常处。

4、          如果体温较高,最好在医生指导下适量应用退热药,再次用药的间隔时间应在4h以上,用药后注意水分的补充,另观察呼吸、脉搏等,如发生病情变化,出现惊厥应及时处理。

5、          保持室内空气流通,卧室要求通风,空气新鲜,冬季亦要求定时开窗。保持室内湿度、温度的恒定。室内不要停留较多的人。制止室内人吸烟,谢绝外人的探视,避免室内二氧化碳浓度较高、空气混浊。因为混浊的空气不利于病人的康复,而且容易交叉感染。条件好的地方也可以用84消毒液拖地,

6、          预防“上感”,应加强体格的锻炼。经常到户外活动,多晒太阳。四季注意加减衣物,不要过度疲劳,不要把孩子带到公共场所去。如果反复发作,可注射疫苗或服用提高免疫力的中西药

 

正常小儿的体温36.937.5°C

口表温度比体温低0.30.5°C

腋下、颈部温度为3637°C

超过正常温度范围即为发热,超过39°C为高热,40°C42°C为超高热。发热的高低不一定代表疾病的严重程度,新生儿或体质虚弱的小儿虽有严重的感染却无发热,甚至是低温C<35°C

   发热的原因大多都是由于细菌、病毒等致病微生物侵入人体释放出的致热源,刺激体温调节中枢所致;还可由于体温中枢失去正常调节功能而使体温升高。高热会使小儿血管负担加重,消化功能紊乱,甚至因高热使大脑皮层兴奋或高度抑制,出现烦躁、惊厥、昏迷。因此孩子发烧应及时诊治。

   有些家长见到孩子发烧就万分着急,要求医生给予打退烧针,口服退烧药,最好一下就把体温降下来。其实发热是人体对病原体的一种防御反应,退烧药的应用只是暂时的,药物作用过后,体温还会上升。由于退烧药的应用机制是通过发汗来加快散热,使体温下降,而小儿发热时心率加快,呼吸加速,表皮血管扩张,通过呼吸道、皮肤等处水分丢失增加。因此滥用退烧药物会导致脱水、电解质紊乱、代谢障碍等。

 

 

下载PPT课件链接地址:《王宏霞课件》

 

 

  主办单位:焦作市卫生健康委员会、焦作日报社

 

 

新闻编辑:wxj 
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